بسیاری از زنان بعد از تشخیص فیبروم رحم این سؤال را میپرسند: آیا فیبروم ممکن است خودش دفع شود یا از بین برود؟
پاسخ کوتاه این است: در بیشتر موارد، فیبروم رحم خودبهخود دفع نمیشود. فیبرومها تودههای خوشخیمی هستند که از بافت عضلانی رحم تشکیل میشوند و معمولاً داخل رحم باقی میمانند.
با این حال، در شرایط خاص و بسیار نادر، بعضی از فیبرومها بهخصوص فیبرومهای زیرمخاطی (Submucosal) یا فیبرومهایی که اتصال ضعیفی به رحم دارند، ممکن است کوچک شوند، جدا شوند یا به سمت دهانه رحم حرکت کرده و دفع شوند.
در این مقاله بررسی میکنیم که:
- آیا فیبروم در پریود دفع میشود؟
- علائم دفع فیبروم رحم چیست؟
- کدام نوع فیبروم احتمال دفع بیشتری دارد؟
- چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
فیبروم رحم چیست؟
فیبروم رحم یا میوم رحم (Myoma) یک توده خوشخیم است که از سلولهای عضله رحم ایجاد میشود. این تودهها معمولاً سرطانی نیستند و در بسیاری از زنان بدون علامت وجود دارند.
فیبرومها بسته به محل رشد به چند نوع تقسیم میشوند:
فیبروم داخل دیواره رحم (Intramural)
رایجترین نوع فیبروم است و در ضخامت عضله رحم رشد میکند.
فیبروم زیرمخاطی (Submucosal)
در نزدیکی لایه داخلی رحم قرار دارد و به داخل فضای رحم برجسته میشود. این نوع فیبروم بیشتر از سایر انواع ممکن است باعث خونریزی شود و در موارد نادر احتمال دفع آن وجود دارد.
فیبروم زیر سروزی (Subserosal)
در سطح خارجی رحم رشد میکند و معمولاً باعث علائم فشاری مانند احساس سنگینی لگن میشود.
فیبروم رحم در بارداری؛ علائم و درمان آن
آیا فیبروم رحم واقعاً دفع میشود؟
در حالت معمول، فیبروم مانند خون قاعدگی یا لخته از بدن خارج نمیشود.
فیبروم یک بافت جامد است که به دیواره رحم متصل است؛ بنابراین بدن معمولاً نمیتواند آن را به شکل طبیعی دفع کند.
اما در برخی شرایط خاص ممکن است این اتفاق رخ دهد:
- فیبروم به داخل حفره رحم برجسته شده باشد.
- فیبروم پایه باریک داشته باشد.
- خونرسانی فیبروم کاهش پیدا کند و بخشی از آن دچار تخریب شود.
- تغییرات هورمونی باعث کوچک شدن آن شود.
با وجود این موارد، دفع خودبهخودی فیبروم یک اتفاق نادر است و نباید به عنوان روش درمان روی آن حساب کرد.

مطالعات متعددی نشان دادهاند که فیبرومها ممکن است بطور تدریجی کوچک شوند یا رشدشان متوقف شود، به ویژه پس از یائسگی که سطح هورمونهای جنسی کاهش مییابد.
نقل از: Cleveland Clinic
چه عواملی ممکن است باعث دفع فیبروم شوند؟
- کاهش خونرسانی و نکروز فیبروم: گاهی بخشی از فیبروم به دلیل کاهش جریان خون دچار تخریب میشود.
- قرار گرفتن فیبروم نزدیک حفره رحم: فیبرومهای زیرمخاطی به دلیل نزدیکی به فضای داخلی رحم احتمال بیشتری برای حرکت به سمت دهانه رحم دارند.
- اتصال باریک فیبروم به رحم: فیبرومهای پایهدار در موارد نادر ممکن است جدا شوند.
برای مراجعه به بهترین متخصص درمان فیبروم در اصفهان، از طریق شماره زیر با مطب دکتر ریحانه صباحی تماس بگیرید.
آیا فیبروم در پریود دفع میشود؟
یکی از سوالات رایج این است که: آیا ممکن است فیبروم هنگام پریود خارج شود؟
در موارد بسیار نادر، بله.
در دوران قاعدگی، رحم منقبض میشود تا خون و بافت داخلی رحم را خارج کند. اگر فیبروم در قسمت داخلی رحم قرار گرفته باشد، مخصوصاً نوع زیرمخاطی، این انقباضها ممکن است باعث حرکت آن به سمت دهانه رحم شوند.
در گزارشهای پزشکی، برخی زنان خروج تودهای شبیه گوشت یا بافت همراه با خونریزی شدید را تجربه کردهاند که بعداً مشخص شده بخشی از فیبروم بوده است.
اما هر تودهای که در پریود خارج میشود، الزاماً فیبروم نیست و ممکن است:
- لخته خون بزرگ باشد.
- بافت آندومتر رحم باشد.
- پولیپ رحم باشد.
به همین دلیل بررسی پزشک اهمیت دارد.
علائم دفع فیبروم رحم چیست؟
اگر فیبروم در حال جدا شدن یا دفع باشد، ممکن است علائم زیر ایجاد شود:
۱. خونریزی شدید غیرمعمول
خونریزی بیشتر از پریودهای قبلی یا خروج لختههای بزرگ میتواند یکی از نشانهها باشد.

۲. خروج توده یا بافت از واژن
برخی زنان گزارش میکنند که تودهای نرم، گوشتی یا خاکستریرنگ همراه خون مشاهده کردهاند.
۳. درد شدید لگنی و گرفتگی رحم
انقباض رحم برای خارج کردن بافت ممکن است باعث درد شبیه درد زایمان شود.
۴. احساس فشار در واژن
اگر فیبروم به سمت دهانه رحم حرکت کند، ممکن است احساس وجود جسم خارجی ایجاد شود.
۵. کاهش ناگهانی فشار یا درد لگن
گاهی پس از خروج بخشی از فیبروم، علائم فشاری کاهش پیدا میکنند.
۶. ترشحات غیرطبیعی یا بدبو
این علامت میتواند نشانه عفونت یا باقی ماندن بخشی از بافت داخل رحم باشد.
۷. تب و ضعف عمومی
تب بعد از چنین شرایطی نیازمند بررسی سریع پزشکی است.
کدام فیبرومها احتمال دفع بیشتری دارند؟
اگرچه دفع فیبروم نادر است، اما بعضی انواع احتمال بیشتری دارند:
فیبروم زیرمخاطی (Submucosal)
این فیبرومها نزدیک فضای داخلی رحم هستند و بیشترین احتمال حرکت به سمت دهانه رحم را دارند.
فیبروم پدونکوله (Pedunculated)
این نوع فیبروم با یک پایه باریک به رحم متصل است و در شرایط خاص ممکن است جدا شود.
فیبرومهای کوچک
فیبرومهای کوچکتر احتمال بیشتری برای کاهش حجم یا توقف رشد دارند.

از کجا بفهمیم فیبروم دفع شده است؟
تنها با مشاهده خروج یک توده نمیتوان با اطمینان گفت که فیبروم دفع شده است.
پزشک معمولاً با روشهایی مانند:
- سونوگرافی واژینال
- MRI رحم
- معاینه تخصصی
- هیستروسکوپی
بررسی میکند که آیا فیبروم کاملاً خارج شده یا هنوز بخشی از آن باقی مانده است.
آیا فیبروم میتواند خودبهخود کوچک شود؟
بله، در بعضی شرایط فیبروم ممکن است کوچک شود.
مهمترین زمان این اتفاق معمولاً بعد از یائسگی است؛ زیرا سطح هورمونهایی مانند استروژن و پروژسترون کاهش پیدا میکند و فیبرومها ممکن است رشد کمتری داشته باشند.همچنین برخی فیبرومهای کوچک ممکن است سالها بدون تغییر باقی بمانند. اما کوچک شدن فیبروم با دفع شدن آن تفاوت دارد.
چه زمانی بعد از دفع احتمالی فیبروم باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر هرکدام از موارد زیر را تجربه کردید، بهتر است توسط متخصص زنان بررسی شوید:
- خونریزی شدید
- درد شدید لگن
- خروج توده یا بافت ناشناخته
- تب
- ترشحات بدبو
- خونریزی بعد از یائسگی
- احساس باقی ماندن فشار یا توده در لگن
زیرا ممکن است:
- فیبروم بهطور کامل دفع نشده باشد.
- عفونت ایجاد شده باشد.
- مشکل دیگری مانند پولیپ یا ضایعات رحمی وجود داشته باشد.
جمعبندی: آیا فیبروم رحم خودش دفع میشود؟
در بیشتر موارد، فیبروم رحم خودبهخود دفع نمیشود. این اتفاق تنها در شرایط خاص و بهندرت، بیشتر در فیبرومهای زیرمخاطی یا پایهدار گزارش شده است.
فیبروم ممکن است کوچک شود یا رشد آن متوقف شود، اما معمولاً برای کنترل آن نیاز به بررسی پزشکی وجود دارد.
اگر در دوران پریود تودهای غیرعادی، خونریزی شدید یا درد متفاوت تجربه کردهاید، بهتر است برای تشخیص دقیق به متخصص زنان مراجعه کنید تا مشخص شود آیا واقعاً فیبروم دفع شده است یا علت دیگری دارد.
سوالات متداول
بله، اما تأثیر فیبروم بر باروری به اندازه، تعداد و مهمتر از همه محل آن بستگی دارد. فیبرومهایی که حفره داخلی رحم را تغییر میدهند، ممکن است بیشتر از سایر انواع بر بارداری اثر بگذارند. با این حال، بسیاری از افراد مبتلا به فیبروم میتوانند بارداری موفقی داشته باشند.
خیر. اگر فیبروم علائمی ایجاد نکند یا مشکلی برای فرد به وجود نیاورد، ممکن است پزشک تنها پیگیری دورهای را توصیه کند. تصمیم برای درمان به عواملی مانند اندازه و محل فیبروم، شدت علائم، سن و برنامه فرد برای بارداری بستگی دارد.
بله. بعضی روشهای درمانی فیبروم را از بین میبرند یا کوچک میکنند، اما ممکن است فیبرومهای جدید در آینده ایجاد شوند یا فیبرومهای کوچکِ تشخیصدادهنشده رشد کنند. به همین دلیل، حتی بعد از درمان نیز در برخی افراد پیگیری پزشکی لازم است.
در برخی شرایط بله. بسته به نوع و محل فیبروم و شدت علائم، پزشک ممکن است دارو، آمبولیزاسیون شریان رحمی یا بعضی روشهای کمتهاجمی و غیرجراحی را پیشنهاد کند. انتخاب روش مناسب به شرایط فرد و بهخصوص برنامه او برای بارداری بستگی دارد.
