تفسیر جواب تست پاپ اسمیر

تفسیر جواب تست پاپ اسمیر به شما کمک می‌کند متوجه شوید سلول‌های دهانه رحم در نمونه بررسی‌شده طبیعی هستند یا تغییراتی در آن‌ها دیده شده است. در یک جواب پاپ‌اسمیر ممکن است با عبارت‌هایی مانند NILM، ASC-US، LSIL، HSIL، AGC یا Unsatisfactory روبه‌رو شوید که هرکدام معنی متفاوتی دارند.

غیرطبیعی بودن جواب پاپ‌اسمیر به معنی ابتلا به سرطان نیست و بسیاری از تغییرات سلولی، به‌خصوص تغییرات خفیف مرتبط با HPV، ممکن است فقط به پیگیری نیاز داشته باشند. نوع نتیجه پاپ‌اسمیر، وضعیت HPV و سابقه آزمایش‌های قبلی مشخص می‌کنند که آیا به تکرار آزمایش، کولپوسکوپی یا بررسی بیشتری نیاز دارید.

جواب آزمایش پاپ اسمیر

در ابتدا باید این مورد را بدانید که مشاهده یک نتیجه غیر طبیعی در تست پاپ اسمیر به یقین به معنای سرطان نیست و ممکن است ناشی از مشکلات دیگر باشد. گاهی حتی یک عفونت واژن که در بدن وجود دارد نیز ممکن است همچین نتیجه ای را در تست داشته باشد و فقط به یک درمان ساده نیاز باشد. اما به هر حال تمامی این موارد با پاپ اسمیر تشخیص داده می‌شود. با دانستن نوع تفسیر نتیجه آزمایش پاپ اسمیر، در کوتاه ترین زمان خود را از نگرانی خارج کنید. شما برای انجام تست پاپ اسمیر در اصفهان و تفسیر نتایج آن می‌‎توانید به بهترین متخصص زنان در اصفهان، دکتر ریحانه صباحی مراجعه کنید.

در تفسیر آرمایش پاپ اسمیر طبیعی، غیرطبیعی یا نامناسب یعنی چه؟

جواب پاپ‌اسمیر فقط به «مثبت» و «منفی» تقسیم نمی‌شود. در گزارش آزمایش ممکن است نتیجه طبیعی باشد، تغییرات سلولی با درجات مختلف گزارش شود یا نمونه برای بررسی کافی نباشد. نوع نتیجه مشخص می‌کند آیا شما فقط به غربالگری معمول نیاز دارید یا باید بررسی‌های بیشتری انجام شود.

نتیجه	معنی ساده
NILM یا نتیجه طبیعی	سلول غیرطبیعی یا نشانه‌ای از بدخیمی در نمونه مشاهده نشده است
ASC-US	برخی سلول‌های سنگفرشی ظاهر غیرمعمول دارند، اما علت تغییرات مشخص نیست
LSIL	تغییرات خفیف سلولی وجود دارد که اغلب با عفونت HPV ارتباط دارد
ASC-H	تغییرات سلولی دیده شده و نمی‌توان HSIL را رد کرد
HSIL	تغییرات سلولی درجه بالاتر وجود دارد و بررسی دقیق‌تر لازم است
AGC	سلول‌های غددی غیرطبیعی مشاهده شده‌اند
AIS	تغییرات پیش‌سرطانی در سلول‌های غددی دهانه رحم دیده شده است
Unsatisfactory	نمونه برای تفسیر مناسب یا کافی نبوده است

نتیجه طبیعی یا NILM

اگر روی جواب شما عبارت NILM یا Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy نوشته شده باشد، یعنی در نمونه بررسی‌شده شواهدی از ضایعه داخل‌اپیتلیالی یا بدخیمی مشاهده نشده است. این نتیجه اطمینان‌بخش است، اما به معنی بی‌نیازی همیشگی از غربالگری نیست. زمان بررسی بعدی باید متناسب با سن، روش غربالگری و سابقه نتایج شما تعیین شود.

نتیجه غیرطبیعی

جواب غیرطبیعی پاپ‌اسمیر به معنی ابتلا به سرطان نیست. در بسیاری از موارد تغییرات خفیف سلولی یا تغییرات مرتبط با HPV دیده می‌شوند که ممکن است فقط به پیگیری نیاز داشته باشند. میزان اهمیت نتیجه به نوع تغییر سلولی، نتیجه HPV و سابقه قبلی شما بستگی دارد.

نمونه نامناسب یا Unsatisfactory

اگر عبارت Unsatisfactory در جواب پاپ‌اسمیر نوشته شده باشد، نتیجه نه طبیعی است و نه غیرطبیعی؛ بلکه نمونه سلولی برای تفسیر کافی نبوده است. کم‌بودن سلول‌ها، وجود خون، التهاب یا عوامل دیگر می‌توانند باعث نامناسب‌شدن نمونه شوند.

در این شرایط معمولاً غربالگری باید تکرار شود. بر اساس راهنمای ASCCP، در بسیاری از موارد تکرار آزمایش باید در اولین زمان مناسب و حداکثر تا ۴ ماه انجام شود.

معنی اصطلاحات جواب آزمایش پاپ اسمیر

اصطلاحاتی مانند ASC-US، LSIL و HSIL برای مشخص‌کردن نوع و شدت تغییرات سلولی دهانه رحم استفاده می‌شوند. دیدن این عبارت‌ها در جواب آزمایش به‌تنهایی نشان‌دهنده سرطان نیست و حتی برخی تغییرات خفیف ممکن است بدون درمان برطرف شوند.

ASC-US

ASC-US مخفف Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance به معنی «سلول‌های سنگفرشی غیرمعمول با اهمیت نامشخص» است. در این حالت تعدادی از سلول‌ها طبیعی به نظر نمی‌رسند، اما مشخص نیست این تغییر به دلیل HPV یا عوامل دیگری مانند التهاب و بعضی عفونت‌ها ایجاد شده است.

در بسیاری از موارد، نتیجه آزمایش HPV در تعیین مرحله بعدی بررسی می‌شود. اگر HPV پرخطر مثبت باشد، بسته به شرایط شما ممکن است بررسی‌های بیشتری لازم شود.

LSIL

LSIL به معنی Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion یا «ضایعه داخل‌اپیتلیالی سنگفرشی درجه پایین» است. این نتیجه نشان‌دهنده تغییرات خفیف سلولی است که اغلب با HPV ارتباط دارند.

LSIL سرطان نیست و بسیاری از تغییرات درجه پایین ممکن است برطرف شوند، اما پیگیری آن برای اطمینان از نبود تغییرات شدیدتر اهمیت دارد.

ASC-H

ASC-H یعنی سلول‌های سنگفرشی غیرطبیعی دیده شده‌اند و نمی‌توان وجود یک ضایعه درجه بالا یا HSIL را رد کرد. این نتیجه معمولاً نسبت به ASC-US نیاز به بررسی دقیق‌تری دارد و ممکن است کولپوسکوپی توصیه شود.

HSIL

HSIL یا High-grade Squamous Intraepithelial Lesion به معنی تغییرات سلولی درجه بالا است. این سلول‌ها سرطان نیستند، اما احتمال ارتباط آن‌ها با تغییرات پیش‌سرطانی بیشتر از LSIL است و به همین دلیل معمولاً باید با روش‌هایی مانند کولپوسکوپی و در صورت نیاز نمونه‌برداری بررسی شوند.

AGC

AGC مخفف Atypical Glandular Cells است و به معنی مشاهده سلول‌های غددی غیرطبیعی است. سلول‌های غددی در کانال دهانه رحم و بخش‌هایی از رحم وجود دارند. مشاهده AGC ممکن است به بررسی‌هایی مانند کولپوسکوپی و در بعضی افراد نمونه‌برداری تکمیلی نیاز داشته باشد.

AIS

AIS یا Adenocarcinoma in Situ یک تغییر پیش‌سرطانی در سلول‌های غددی دهانه رحم است. AIS سرطان تهاجمی نیست، اما در صورت درمان‌نشدن می‌تواند به آدنوکارسینوم دهانه رحم تبدیل شود و به همین دلیل بررسی و درمان تخصصی لازم دارد.

کارسینوم سلول سنگفرشی یا آدنوکارسینوم

مشاهده سلول‌هایی که به نفع Squamous Cell Carcinoma یا Adenocarcinoma هستند، یافته‌ای جدی‌تر و در غربالگری منظم نسبتاً نادر است. برای تشخیص قطعی سرطان تنها پاپ‌اسمیر کافی نیست و بررسی‌های تشخیصی و نمونه‌برداری توسط پزشک انجام می‌شود.

کلام آخر

اگر برای تفسیر نتیجه پاپ‌اسمیر، بررسی HPV یا مشخص‌شدن مراحل بعدی مانند تکرار آزمایش و کولپوسکوپی نیاز به ارزیابی تخصصی دارید، می‌توانید برای دریافت نوبت و مشاوره با دکتر ریحانه صباحی اقدام کنید.